БЦЖ - BCG (в русской транскрипции - Бацилла Кальметта-Герена) - это препарат, содержащий живые ослабленные вакцинные штаммы.
Нет, это не штаммы человеческого туберкулеза, или бычьего туберкулеза.
Кальметт с Гереном трудились более 10 лет, чтобы вывести искусственным путём специальную бактерию, которая будет способна вызывать иммунный ответ, но не болезнь.
В основу действительно был взят бычий штамм, но на выходе получилась совсем другая бактерия M. bovis BCG (впрочем, она имеет много общих антигенов с туберкулезной бактерией человека).
Антигены - это кусочки бактерии, молекулы, провоцирующие организм на борьбу.
Ослабляют бактерию путём естественного отбора - много раз высевая на среду (делая пассажи) и сохраняя только подходящих кандидатов.
После того, как профессору Тарасевичу подарили пузырёк с надежным штаммом в 1925 году, испытания его новой модификации БЦЖ-1 в Советском Союзе продолжались ещё лет 15.
И только в конце 40-х годов 20го века вакцину ввели в массовое обращение.
Бактерии-штаммы, оказавшись в коже, начинают потихоньку размножаться. Но в отличии от вирулентных (вызывающих болезнь) бактерий, они делают это вяло и неохотно, давая возможность бойцам-лимфоцитам обучиться побеждать такого рода антиген.
Именно за счёт этих учебных испытаний, в которых гибнет немного бактерий и иммунных клеток и образуется гнойничок, который позже заживает рубчиком.
Если рубчика нет - значит, борьба была не очень яростной, с минимальным количеством жертв. Но это не значит, что лимфоциты не обучились и защита не сработала. Скорее всего, врагам удалось договориться о сотрудничестве.
Оставшиеся на поле битвы бактерии постепенно превращаются в L- формы, это такие "недобактерии" в спящем состоянии. В отличие от настоящих, вирулентных микобактерий, эти проснуться спустя годы и перейти из L- формы в обычную не могут.
Однако они долго остаются в нашем теле и продолжают тренировать иммунные клетки. Защита иссякает индивидуально, спустя 5, 10, 15, 20 лет.
Воспаление рубчика спустя годы говорит нам о том, что бактерии все еще живы и могут отвечать на какие-то раздражители.
Самый известный - болезнь Кавасаки, но при других вирусных заболеваниях это тоже возможно. Подробнее о воспалении рубчика - в следующих сериях.
Автор материала врач фтизиатр Ольга Винокурова
